Silva NB, Osório Studiens syfte är att föreslå ett interventions- och säkerhetsprotokoll för att utföra djurassisterad terapi, samt att utvärdera dess effekt hos barn under behandling mot cancer. Man studerade totalt 24 barn diagnosticerade med leukemi och solida tumörer. Medelåldern var 8 år. Barnen genomförde ett djurassisterat program där de fick delta i tre 30-minuterssessioner i en öppen grupp. Två hundar arbetade med barnen tillsammans med sina förare som var utbildade fysioterapeuter samt i hundassisterade interventioner. Tillsammans utförde de aktiviteter såsom sensorisk stimulering, gångträning och socialisering. Man studerade även barnens vårdnadshavare och deras mående. I studien användes framför allt självskattningsinstrument där barnen och vårdnadshavarna fick besvara frågor före första interventionen och i slutet av sista interventionen. I resultatet tittar författarna på stress, smärta, humör, ångest, depression, livskvalitet, hjärtfrekvens och blodtryck. I studien observerades en minskning av smärta, irritation och stress samt en tendens till förbättring av depressiva symtom. Även bland vårdnadshavarna observerades en förbättring i bland annat upplevd ångest. Forskarna presenterade även en form av protokoll för sessionerna, som bland innebär att hundarna skulle duschas 24 h före arbetet, att alla inblandade deltagare skulle tvätta händerna och använda handsprit m.m.
Animal-assisted interventions for elderly patients affected by dementia or psychiatric disorders: a review. J Psychiatr Res. 2013;47(6):762-773. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.12.014
Bernabei V, De Ronchi D, La Ferla T Artikeln baseras på en studie vars syfte var att genomföra en litteraturöversikt för att bedöma effekterna av djurassisterade interventioner på äldre med demens eller olika psykiatriska sjukdomar. Författarna har genomfört en omfattande litteraturundersökning för att undersöka djurassisterade interventioners effekt på kognitiva funktioner, humör och beteende. Totalt inkluderas 18 artiklar om demens och fem artiklar om psykiatriska störningar. Författarna fann att djurassisterade interventioner hade positiva effekter på patienter med demens genom att förbättra graden och kvaliteten på social interaktion. De argumenterar att få artiklar har studerat effekterna av djurassisterade insatser vad gäller humör och kognitiva funktioner. De tillgängliga resultaten indikerar en positiv effekt på kommunikationsförmåga och copingförmåga, men ingen vad gäller kognitiv prestanda. Författarna menar att det trots de uppmuntrande resultaten av djurassisterade interventioner behövs mer forskning som undersöker frågor som exempelvis optimal varaktighet för sessionerna, sessionernas frekvens och vilka målgrupper som har störst utbyte av insatsen.
The impact of different dog-related stimuli on engagement of persons with dementia. Anthrozoös, 25(1), 37–45.
Marx, M. S., Cohen-Mansfield, J., Regier, N. G., DakheelAli, M., Srihari, A., & Thein, K. (2010). Artikeln presenterar en studie där 56 personer med demens deltog. Studiens syfte var att ge ytterligare empirisk utvärdering av effektiviteten av djurassisterad terapi genom att titta på vad olika stimuli gav för respons. Personerna presenterades för olika stimuli och forskare studerade hur mycket engagemang varje stimuli skapade hos varje deltagande individ. De stimuli som presenterades var en video som visade en valp, ett målarblad föreställandes en hund som skulle färgläggas, en plyschhund, en robothund och tre verkliga hundar i olika storlekar – en liten hund, en mellanstor och en stor hund. Deltagarna presenterades ett stimuli och tillfrågades om de ville delta i aktiviteten. Om deltagaren tackade nej eller inte ville interagera alls plockades stimulit bort igen. Om deltagarna ville delta påbörjades en mätning av bland annat verbal aktivitet. Intressanta resultat är bland annat att det stimuli som oftast tackades nej till var den lilla, verkliga hunden (46 % tackade nej), följt av färgläggningsuppgiften (45 %), mellanstora, verkliga hunden (41 %), robothunden (36 %), plyschhunden (30 %) och sist den stora, verkliga hunden (22 %). Den stora, verkliga hunden engagerade i genomsnitt med deltagarna mer än dubbelt så länge som den lilla, verkliga hunden. Videon med en valp engagerade deltagarna längst tid av alla stimuli. Forskarna diskuterar huruvida deltagarnas preferens för den stora hunden kan ha med ras att göra, där den lilla och den mellanstora hunden båda var schnauzrar medan den stora hunden var en pudel. De diskuterar också huruvida det kan ha med hundförarna att göra, och avslutar med att fler studier behövs för att reda ut vad som är vad. Slutresultatet som presenteras är att deltagarna föredrog de verkliga hundarna, men att även andra hundrelaterade aktiviteter skapade engagemang.
Animal-assisted therapy used for anxiety disorders in patients with learning disabilities: An observational study.
Giuliani,F, Jacquemettaz, M. Artikeln beskriver en observationsstudie som genomförts med 26 män och 27 kvinnor, alla med intellektuella funktionsnedsättningar. Alla var också diagnosticerade med generellt ångestsyndrom. Man använde en s.k. single-subject design och gruppen var sin egen kontrollgrupp. Resultatet som presenteras är att deltagarna rapporterade lägre ångestnivå efter att ha fått träffa en terapihund. Man fann särskilt att männens upplevda ångest hade minskat och drar slutsatsen att männen var känsligare för hundens närvaro än kvinnorna samt att männen därför har än större nytta av terapihunden. Det fanns ingen skillnad i ångestnivå män och kvinnor emellan innan mötet med terapihunden. Författarna menar att fler studier behövs för att finna förklaringen till detta.
SLU -Sociala tjänstehundar – användning, lagstiftning och djurvälfärd i mötet mellan hund och människa
Lena Lidfors (SLU), Sara Karlberg (Svenska Terapihundskolan), Johan Lindsjö (SLU), Elina Åsbjer (SLU) Rapporten syftar till att presentera vad en social tjänstehund är, vilket arbete den utför, hur de personer den hjälper påverkas av den hundunderstödda insatsen, vilka behov hundarna har och hur deras hälsa och välfärd påverkas av arbetsinsatsen. Rapporten utmynnar i ett antal nationella rekommendationer och slutsatser, som riktar sig till beslutsfattare i syfte att kvalitetssäkra verksamheten och trygga hundarnas välfärd. Rapporten ingår i SLU Framtidens djur, natur och hälsas rapportserie, nummer 9. Syftet med rapporten är att; presentera vad en social tjänstehund är, vilket arbete den utför, hur de personer den hjälper påverkas av den hundunderstödda insatsen, vilka behov den sociala tjänstehunden har samt hur dess hälsa och välfärd påverkas. Målgruppen är politiker, myndigheter och organisationer inom djur-, välfärds- och skolsektorn, yrkesgrupper inom veterinärmedicin etologi och husdjursvetenskap, samt enskilda hundförare, organisationer och utbildningsarrangörer för sociala tjänstehundar. Det finns olika typer av sociala tjänstehundar och de delas vanligtvis upp i; besökshund, vårdhund, terapihund och skolhund. I Sverige finns det idag flera större utbildare av sociala tjänstehundar och många hundteam runt om i landet. Rapporten lyfter fram ett 10-tal rekommendationer och ett antal slutsatser som författarna anser behöver införas nationellt, i syfte att kvalitetssäkra verksamheten och trygga hundarnas välfärd. Det är viktig kunskap som bör vara kända av alla som utbildar och upphandlar sociala tjänstehundar.
An Animal-Assisted Intervention Study in the Nursing Home: Lessons Learned,” People and Animals: The International Journal of Research and Practice: Vol. 2 : Iss. 1 , Article 7
Schuurmans, Lonneke G. J. A.; Noback, Inge; Schols, Jos M. G. A.; and Enders-Slegers, Marie-Jose (2019) Att studera hundunderstödda insatser på ett vårdhem med människor med demens innebär stora utmaningar. I den här artikeln vill författarna dela med sig av de praktiska och etiska problem som uppstod och vad de haft i åtanke när de format insatserna och studien. Syftet är att dela med sig av sina erfarenheter som stöd för såväl framtida forskare som praktiker som utför hundunderstödda insatser. I studien jämfördes tre grupper av klienter där den gemensamma nämnaren var en demensdiagnos. En grupp fick sessioner ihop med ett hundteam, en grupp fick besök av en människa med ett robotdjur och en grupp fick besök av studenter. Den sistnämnda gruppen agerade kontrollgrupp. Forskarna övervakade effekten vad gällde social interaktion och neuropsykiatriska symtom och använde sig både av frågeformulär och av videoanalys. Flera av de utmaningar som artikeln beskriver är utmaningar som även rör hundteam som utför arbete med personer med demens. Bland annat diskuterar författarna djurens arbetsmiljö och välbefinnande och menar att man alltid ska använda utbildade hundteam. De tar också upp de etiska konsekvenserna av att använda robotdjur, anhörigas upplevelse av att se sin anhörig umgås med en robot och praktiska utmaningar som själva miljön kan innebära, med bland annat hårt belastad personal. De nämner även dilemmat kring hur man mäter och värderar små effekter som kliniskt, och för respektive individ, kan vara mycket relevanta men som ofta inte är vetenskapligt signifikanta.
Animal-Assisted Interventions in the Classroom—a systematic review. Int J Environ Res Public Health (2017) 14:669.
Brelsford VL, Meints K, Gee NR, Pfeffer K Att införa djur i pedagogisk praxis blir allt mer populärt. Syftet med granskningen som artikeln beskriver är att studera den empiriska forskningslitteraturen rörande djurassisterade interventioner i pedagogiska miljöer. Författarna har granskat 25 artiklar varav 21 är fackgranskade. De flesta studier rapporterade betydande fördelar med djurassisterade insatser i skolan. Trots detta varierar studierna mycket i metoder, i hur interventionerna gått till och i hur lång tid som interventionerna pågått. Författarna lyfter också problematik kring riskbedömningar och djurskydd, vilket de anser har saknats i för stor uträckning. Resultatet är ändå lovande och visar på potentiella fördelar vad gäller kombinationen djur och skolmiljöer. Granskningen betonar vidare behovet av skydd i form av riskanalyser och säkerhetsåtgärder för alla inblandade då de menar att välfärd och säkerhet är av största vikt. I sin text tar de upp och förtydligar flera studier och resultat på områden som till exempel social förmåga, motorik och förmåga att följa instruktioner.
Stepping out of the shadows of Alzheimer’s disease: a phenomenological hermeneutic study of older people with Alzheimer’s disease caring for a therapy dog. Int J Qual Stud Health Well-being. 2017;12(1):1347013. doi:10.1080/17482631.2017.1347013
Swall A, Ebbeskog B, Lundh Hagelin C, Fagerberg I Artikel är skriven av svenska forskare som valt att studera äldre personer med Alzheimers sjukdom och deras interaktion med en terapihund. Studien är liten – fem personer deltog – men presenterar ändå ett intressant resultat. Deltagarna träffade en terapihund en gång i veckan under tio veckor. Sessionerna filmades, transkriberades och analyserades med en fenomenologisk hermeneutisk metod. Författarnas slutsats i artikeln är att känslor såsom empati och tillgivenhet framkallades hos deltagarna då de träffade terapihunden, vilket visades genom uttryck av glädje och ömhet. Alzheimers sjukdom fick stå tillbaka en stund och personerna kunde vara ”de personer de var”, med sina sjukdomssymtom på distans för en stund. Detta diskuteras i artikeln som grund till att kunna skapa en meningsfull känsla av att vara behövd, vilket i sin tur leder till ökad självkänsla. Studien kan, enligt författarna, ses som ett bidrag specifikt till forskning om vård av äldre personer med Alzheimers sjukdom som interagerar med en terapihund och mer generellt till personcentrerad vård för personer med demens.
Patient benefit of dog-assisted interventions in health care: a systematic review. BMC Complement Altern Med. 2017;17(1):358. Published 2017 Jul 10. doi:10.1186/s12906-017-1844-7
Lundqvist M, Carlsson P, Sjödahl R, Theodorsson E, Levin LÅ Hundar är ett vanligt och populärt sällskapsdjur och därför inte överraskande ett populärt val för djurassisterade interventioner. Hundassisterade insatser används alltmer i vården och syftet med granskningen i den här artikeln var att genomföra en systematisk litteraturgranskning av kvantitativa studier om hundassisterade interventioner inom hälso-och sjukvården. Författarnas avsikt var att utvärdera effekterna och kostnadseffektiviteten av interventionerna för olika kategorier av patienter. sit amet, consectetur adipiscing elit. Morbi nec nunc eu ligula lacinia ultricies. Morbi sed laoreet velit, ut ultrices dui. Sed molestie odio vel metus pellentesque lobortis. Kriterierna för att ta med en artikel var att de berörde studier inom vård eller vårdhem, att det var kvantitativa studier med minst 20 försökspersoner, att det förekom en kontrollstudie och att de utfördes i en vårdmiljö. 18 artiklar uppfyllde författarnas inklusionskriterier. 15 artiklar visade på en positiv behandlingseffekt medan tre inte påvisade någon effekt. Störst potential för användande av djurassisterade insatser fann författarna vid behandling av psykiatriska störningar hos både unga och vuxna patienter. De fann positiva effekter vad gäller hälsa, välbefinnande, depression och livskvalitet för patienter med allvarliga kognitiva störningar. De fann också positiva effekter vad gäller stress och humör. Författarnas slutsats är att de inkluderade studierna indikerar mindre till måttliga effekter av hundassisterade insatser.
Human-animal interaction research in school settings: current knowledge and future directions. AERA Open. (2017)
Gee NR, Griffin JA, McCardle PM Artikeln tar upp forskning om djur i skolor och diskuterar att skolor på olika vis använder sig av djur i större omfattning än det kan verka vid första anblick. De tar också upp att hundar i skolor har ökat, men att det många gånger saknas styrdokument kring hur insatsen ska fungera i praktiken. Författarna ger en översikt över den forskning som finns och argumenterar för att inkludering av djur i klassrum kan ha en indirekt positiv effekt på inlärning genom att direkt påverka motivation, engagemang, självreglering och mänsklig social interaktion i de aktiviteter där djur deltar. De stödjer sina argument i den växande mängd studier som indikerar att djurassisterade aktiviteter under specifika förhållanden och med lämpliga skyddsåtgärder kan gynna barn. De diskuterar även att en mer omfattande evidensbas behövs och är viktig för att kunna främja området i praktiken. De anser också att forskning behövs som stöd för framtagandet av strategier och metoder. Artikeln avslutas med en rad frågeställningar för framtidens forskningsfält att besvara, exempelvis om barn i någon särskild ålder är mer mottagliga än andra.